小腿肌肉里面那根筋疼了很多年可能與慢性勞損、靜脈功能不全、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變或肌筋膜疼痛綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期站立、行走或運(yùn)動過度可能導(dǎo)致小腿肌肉肌腱反復(fù)微損傷,形成慢性勞損。主要表現(xiàn)為運(yùn)動后酸痛加重,休息后緩解。可通過熱敷、按摩、減少負(fù)重活動改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
下肢靜脈瓣膜功能不全可能導(dǎo)致血液淤積,引發(fā)小腿脹痛、抽筋,久站后癥狀加重。常伴隨下肢水腫、皮膚色素沉著。需穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
腰椎L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性小腿疼痛。多伴有腰痛、下肢麻木感。需通過腰椎MRI確診,輕癥可采用牽引、理療,重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)等治療。
糖尿病、酒精中毒等導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變可能引起小腿持續(xù)性隱痛或刺痛感。常伴肢體遠(yuǎn)端感覺異常。需控制原發(fā)病,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等可能有助于緩解癥狀。
小腿肌肉內(nèi)存在激痛點(diǎn),可引發(fā)局部酸痛并向周圍放射。觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié),按壓時(shí)疼痛明顯??赏ㄟ^專業(yè)按摩、沖擊波治療或局部注射利多卡因注射液等方法改善。
長期小腿疼痛需避免劇烈運(yùn)動或長時(shí)間保持同一姿勢,注意腿部保暖,適當(dāng)進(jìn)行小腿肌肉拉伸鍛煉。飲食上可增加富含維生素B1、B12的食物如全谷物、瘦肉等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、感覺減退等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。
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