惡露排干凈的標志是陰道分泌物從鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為淡粉色、白色或透明,且出血量明顯減少至停止,通常持續(xù)4-6周。產(chǎn)后惡露變化可分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段。
血性惡露出現(xiàn)在產(chǎn)后最初3-4天,顏色鮮紅且含較多血液和蛻膜組織,類似月經(jīng)量。漿液性惡露持續(xù)約10天,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或棕色,出血量減少但含有較多宮頸黏液。白色惡露通常持續(xù)2-4周,呈白色或黃色,主要成分為白細胞和表皮細胞。若惡露出現(xiàn)異常氣味、顏色突然變紅或伴有發(fā)熱腹痛,可能提示宮腔感染或胎盤殘留。正常惡露排出過程中不應(yīng)有大量血塊或持續(xù)鮮紅色出血超過2周。
產(chǎn)后應(yīng)注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴和性生活。觀察惡露變化時可使用淺色衛(wèi)生巾便于判斷顏色,適當活動促進子宮收縮但避免劇烈運動。如惡露量突然增多、持續(xù)鮮紅超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。哺乳有助于促進子宮復舊,飲食上可適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟預防貧血。
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