產(chǎn)后42天復(fù)查項(xiàng)目主要包括體格檢查、婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超檢查等。這些檢查有助于評估產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況,及時發(fā)現(xiàn)和處理產(chǎn)后并發(fā)癥。
體格檢查包括測量血壓、體重、乳房檢查等。血壓測量可篩查妊娠期高血壓疾病的延續(xù)或復(fù)發(fā),體重變化反映產(chǎn)后營養(yǎng)狀況和水腫消退情況。乳房檢查主要觀察有無乳腺炎、乳頭皸裂等問題,同時評估母乳喂養(yǎng)情況。
婦科檢查通過視診和觸診評估會陰傷口或剖宮產(chǎn)切口愈合情況,檢查子宮復(fù)舊程度。醫(yī)生會觀察惡露顏色、量和氣味是否正常,檢查宮頸恢復(fù)狀態(tài),必要時進(jìn)行分泌物檢測以排除感染。
血常規(guī)檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞等指標(biāo),判斷是否存在產(chǎn)后貧血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可提示感染風(fēng)險,血小板計(jì)數(shù)異??赡芊从衬δ軉栴}。這項(xiàng)檢查對曾發(fā)生產(chǎn)后出血或貧血的產(chǎn)婦尤為重要。
尿常規(guī)檢測尿蛋白、尿糖和尿路感染指標(biāo)。持續(xù)蛋白尿可能提示妊娠期高血壓疾病未完全恢復(fù),尿糖異常需警惕妊娠期糖尿病延續(xù)。尿白細(xì)胞增多可能提示尿路感染,這在產(chǎn)后較為常見。
B超檢查主要觀察子宮大小、宮腔內(nèi)有無胎盤胎膜殘留、剖宮產(chǎn)切口愈合情況。對于惡露異常或子宮復(fù)舊不良的產(chǎn)婦,B超能準(zhǔn)確判斷宮腔狀況,必要時可進(jìn)行陰道超聲檢查提高準(zhǔn)確性。
產(chǎn)后復(fù)查期間建議穿著寬松衣物方便檢查,攜帶孕期及分娩相關(guān)病歷資料。檢查前無須空腹但需排空膀胱,婦科檢查前24小時避免性生活。日常應(yīng)注意會陰清潔,堅(jiān)持盆底肌鍛煉,合理膳食補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì),出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或傷口疼痛應(yīng)及時復(fù)診。哺乳期產(chǎn)婦用藥需遵醫(yī)囑,避免影響母乳喂養(yǎng)。
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