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有妊娠期糖尿病怎么辦

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妊娠期糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。

1、飲食調(diào)整

妊娠期糖尿病患者需控制每日碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和甜食。合理分配三餐熱量,采用少量多餐方式,增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,保證胎兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)的同時(shí)維持血糖穩(wěn)定。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生評(píng)估無禁忌證后,可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議餐后30分鐘開始運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)需攜帶含糖食品,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即停止并補(bǔ)充糖分。

3、血糖監(jiān)測

每日需監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)??崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期檢測糖化血紅蛋白可反映近8-12周血糖控制情況。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。禁止口服降糖藥以免通過胎盤影響胎兒。胰島素劑量需隨孕周增長動(dòng)態(tài)調(diào)整,注射后需按時(shí)進(jìn)餐防止低血糖發(fā)生。

5、定期產(chǎn)檢

需增加產(chǎn)檢頻率至每1-2周一次,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲評(píng)估羊水量、胎兒腹圍等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠晚期需特別關(guān)注血壓、尿蛋白等妊娠期高血壓疾病相關(guān)指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖是否恢復(fù)正常。哺乳期仍需保持健康飲食習(xí)慣,定期監(jiān)測血糖。建議產(chǎn)后堅(jiān)持體育鍛煉,控制體重在合理范圍,降低遠(yuǎn)期2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中注意觀察多飲多尿等糖尿病典型癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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