被沒生銹的釘子扎出血通常需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)桿菌可能存在于任何污染環(huán)境中,銹跡并非判斷感染風(fēng)險的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
破傷風(fēng)桿菌通過皮膚傷口侵入人體后,其分泌的毒素會攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。釘子即使無銹仍可能攜帶土壤、灰塵中的細(xì)菌。釘子扎傷通常形成深而窄的創(chuàng)口,這種缺氧環(huán)境有利于破傷風(fēng)桿菌繁殖。臨床建議對可能被污染的穿刺傷進(jìn)行預(yù)防接種,尤其當(dāng)傷口較深或無法徹底清潔時。破傷風(fēng)疫苗需在受傷后24小時內(nèi)接種,超過時間窗仍建議補(bǔ)種以降低風(fēng)險。
極少數(shù)情況下,若釘子確認(rèn)未被污染且傷口表淺,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后可暫不接種。但自行判斷存在誤判風(fēng)險,因破傷風(fēng)潛伏期可達(dá)數(shù)周,早期癥狀不明顯。免疫功能低下者、老年人等高風(fēng)險人群更需嚴(yán)格接種。既往完成全程免疫者若加強(qiáng)針超過5年,也需重新接種。
受傷后應(yīng)立即用流動清水沖洗傷口15分鐘,使用碘伏等消毒劑處理創(chuàng)面。避免用嘴吸吮傷口或涂抹泥土等污染物。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,若出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需緊急就醫(yī)。日常應(yīng)檢查疫苗接種記錄,成年人每10年需加強(qiáng)接種破傷風(fēng)疫苗。從事園藝、建筑等高風(fēng)險職業(yè)者建議提前完成免疫接種。
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