尿憋久了尿不出來(lái)可通過(guò)放松心情、熱敷小腹、按摩穴位、藥物輔助、導(dǎo)尿等方式緩解。該癥狀通常由膀胱過(guò)度充盈、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等原因引起。
1、放松心情
緊張焦慮會(huì)加重排尿困難，可嘗試深呼吸或聽輕音樂(lè)。膀胱過(guò)度充盈時(shí)，交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)導(dǎo)致尿道括約肌痙攣。建議選擇安靜環(huán)境，采用蹲位排尿姿勢(shì)，避免他人干擾。若因心理障礙導(dǎo)致，需進(jìn)行行為訓(xùn)練建立排尿反射。
2、熱敷小腹
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部，每次15分鐘。熱力能放松膀胱逼尿肌，改善局部血液循環(huán)。前列腺增生患者熱敷時(shí)可配合輕輕按壓恥骨上區(qū)。注意避免燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、按摩穴位
按壓關(guān)元穴臍下3寸和中極穴臍下4寸，順時(shí)針揉按3分鐘。神經(jīng)源性膀胱患者可配合會(huì)陰部穴位刺激。按摩能通過(guò)神經(jīng)反射促進(jìn)膀胱收縮，但急性尿潴留時(shí)禁用深度按壓。
4、藥物輔助
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，M受體激動(dòng)劑如鹽酸氨甲酰甲膽堿片能增強(qiáng)膀胱收縮力。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁用于青光眼患者。藥物可能引起頭暈、口干等副作用。
5、導(dǎo)尿處理
超過(guò)8小時(shí)無(wú)法排尿需緊急導(dǎo)尿，避免膀胱破裂。采用無(wú)菌導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿，首次放尿不超過(guò)500毫升。尿道狹窄患者需選用細(xì)型導(dǎo)尿管，操作前使用利多卡因凝膠麻醉。導(dǎo)尿后需預(yù)防尿路感染。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。每日飲水1500-2000毫升，限制咖啡因攝入。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，吸氣時(shí)收縮肛門3秒后放松。中老年男性需定期檢查前列腺，糖尿病患者要控制血糖。出現(xiàn)排尿困難時(shí)及時(shí)就診，不要自行服用利尿藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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