肩周炎有可能自愈,但需要較長時間且可能遺留功能障礙。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。
部分輕度肩周炎患者通過充分休息和適度功能鍛煉可逐漸恢復。炎癥早期肩關(guān)節(jié)尚未嚴重粘連時,機體自我修復能力可能使癥狀緩解。日常避免提重物、注意肩部保暖、堅持爬墻運動等康復訓練有助于改善血液循環(huán),促進炎癥吸收。但這個過程通常需要數(shù)月甚至更長時間,期間疼痛和活動障礙可能持續(xù)存在。
中重度肩周炎通常難以完全自愈。當關(guān)節(jié)囊已形成廣泛粘連、肌肉出現(xiàn)萎縮時,單純依靠自愈可能導致永久性活動受限。夜間痛醒、主動被動活動均受限、病程超過半年未改善等情況,提示需要醫(yī)療干預。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素、超聲引導下松解術(shù)等治療能有效打破病理循環(huán),而長期未治療的病例可能最終需要麻醉下手法松解或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
建議肩周炎患者盡早就醫(yī)評估病情程度,醫(yī)生會根據(jù)病程階段和功能障礙程度制定個體化方案。急性期可短期使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥,慢性期需結(jié)合關(guān)節(jié)功能訓練。自行嘗試劇烈牽拉或長期忍痛不治均可能加重損傷,定期復查才能確?;謴托Ч?。
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