肩周炎一般是可以治愈的,通過規(guī)范治療和功能鍛煉多數(shù)患者能恢復關節(jié)活動度。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。
早期肩周炎患者通過熱敷、按摩、針灸等物理治療配合功能鍛煉,炎癥可逐漸消退。急性期疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀,關節(jié)僵硬者可采用玻璃酸鈉注射液進行關節(jié)腔注射。堅持爬墻運動、鐘擺運動等康復訓練能有效防止關節(jié)粘連。多數(shù)患者在6-12個月的規(guī)范治療后,肩關節(jié)功能可基本恢復正常。
少數(shù)病程超過2年的慢性肩周炎患者可能遺留輕度活動受限。這類患者可能存在肩袖損傷、關節(jié)囊嚴重攣縮等復雜病變,需通過關節(jié)鏡微創(chuàng)手術松解粘連組織。糖尿病患者、甲狀腺疾病患者等合并代謝異常者,康復周期可能延長至18個月以上。長期制動或治療不及時可能導致永久性關節(jié)功能障礙。
肩周炎康復期間應避免提重物和受涼,每日進行30分鐘肩關節(jié)各方向活動度訓練。疼痛緩解后要循序漸進增加力量訓練,如使用彈力帶進行抗阻練習。合并糖尿病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病,定期復查肩關節(jié)功能恢復情況。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛,建議及時就診評估是否需要手術干預。
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