頸椎病可通過頸部肌肉鍛煉、頸椎活動度訓練、姿勢調(diào)整、有氧運動、抗阻訓練等方式改善癥狀。頸椎病通常由長期低頭、頸椎退行性變、頸部外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。
通過等長收縮訓練增強頸部深層肌群穩(wěn)定性?;颊呖扇∽换蛘玖⑽唬p手交叉置于后腦勺,頭部向后用力對抗手掌壓力,保持5-10秒后放松,重復進行10-15次。該訓練能改善頸后肌群力量失衡,緩解因肌肉勞損導致的頸肩部酸痛。訓練時須保持脊柱中立位,避免含胸駝背姿勢。
采用緩慢的頸椎各方向活動改善關(guān)節(jié)靈活性。包括緩慢的低頭、仰頭、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動作,每個方向活動至最大范圍保持3-5秒,每個動作重復8-10次。訓練時需控制幅度在無痛范圍內(nèi),避免快速甩頭動作。椎動脈型頸椎病患者旋轉(zhuǎn)訓練需謹慎,出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停止。
通過行為干預糾正不良體位。建議使用符合人體工學的辦公桌椅,電腦顯示器高度與眼睛平齊,每30分鐘改變一次姿勢。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免過高導致頸椎前屈或過低引起后仰。日常注意避免長時間低頭使用手機,必要時可使用手機支架減輕頸部負荷。
選擇游泳、快走等低沖擊運動改善血液循環(huán)。游泳時蛙泳和仰泳姿勢最有利于頸椎放松,每周進行3-4次,每次30-40分鐘。陸地運動建議采用快走或橢圓機訓練,避免跳繩、籃球等可能加重頸椎震蕩的運動。運動時保持頭部中立位,肩部放松,有助于減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。
利用彈力帶或自重進行肩頸復合訓練。包括彈力帶頸后下拉、肩外旋等動作,每組12-15次,完成2-3組。訓練重點強化斜方肌中下束、菱形肌等肌群,改善圓肩駝背體態(tài)。神經(jīng)根型頸椎病患者訓練前應(yīng)咨詢康復醫(yī)師,避免加重上肢放射性疼痛。
頸椎病患者鍛煉需遵循循序漸進原則,急性發(fā)作期應(yīng)暫停訓練并就醫(yī)。日常可配合熱敷緩解肌肉痙攣,睡眠時選擇記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。避免突然的頸部扭轉(zhuǎn)動作,乘車時使用頸枕保護。若鍛煉后出現(xiàn)手麻加重或持續(xù)頭暈,應(yīng)及時至康復科或骨科就診評估。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。
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