卵巢纖維瘤是一種來源于卵巢性索間質(zhì)的良性腫瘤，主要由纖維細胞和膠原纖維構成，生長緩慢且惡變概率低。
1、病理特征
卵巢纖維瘤多為單側發(fā)生，直徑通常在3-10厘米，切面呈灰白色漩渦狀結構。組織學檢查可見梭形纖維細胞呈束狀排列，伴有不同程度的膠原沉積。該腫瘤可分泌少量雌激素，但罕有內(nèi)分泌癥狀表現(xiàn)。
2、臨床表現(xiàn)
多數(shù)患者無明顯癥狀，常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感或輕微疼痛，巨大腫瘤可導致尿頻等壓迫癥狀。約10%病例伴隨梅格斯綜合征，表現(xiàn)為腹水伴胸腔積液。
3、影像學表現(xiàn)
超聲檢查顯示為實性低回聲團塊，血流信號稀疏。CT可見邊界清晰的均質(zhì)軟組織腫塊，增強掃描呈輕度強化。MRI在T2加權像上表現(xiàn)為特征性低信號，有助于與其它卵巢腫瘤鑒別。
4、診斷方法
需結合腫瘤標志物檢測排除惡性腫瘤，CA125通常正常。病理活檢是確診金標準，腹腔鏡探查可同時完成診斷與治療。需注意與卵泡膜細胞瘤、勃勒納瘤等纖維性腫瘤進行鑒別。
5、治療原則
無癥狀小腫瘤可定期隨訪觀察。有癥狀或腫瘤直徑超過5厘米建議手術切除，年輕患者行腫瘤剝除術，圍絕經(jīng)期患者可考慮附件切除術。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快，是首選治療方式。
術后每6-12個月復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況，日常避免劇烈運動防止腫瘤蒂扭轉。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持卵巢健康。若出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛加重應及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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