91成人一区,亚洲天堂一区二区在线,毛片久久久久久,日韩城人网站,国产精品揄拍一区二区久久,美女av网址,91在线在线

腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

2503次瀏覽

三甲中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科

腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽囊功能障礙等。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是腹腔鏡膽囊切除術(shù)最常見的適應(yīng)癥。膽囊結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥，表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石患者，尤其是反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎的患者，通常建議進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石的治療藥物包括熊去氧膽酸膠囊、膽寧片、消炎利膽片等，但藥物治療效果有限，手術(shù)是根治方法。

2、膽囊炎

急性膽囊炎或慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的重要適應(yīng)癥。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石阻塞膽囊管引起，表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱等癥狀。對(duì)于無(wú)手術(shù)禁忌的急性膽囊炎患者，在炎癥控制后應(yīng)考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。慢性膽囊炎患者若癥狀反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，也建議手術(shù)治療。膽囊炎急性期可使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。

3、膽囊息肉

膽囊息肉直徑超過10毫米或快速增大時(shí)，建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊息肉可能惡變?yōu)槟懩野貏e是單發(fā)、寬基底、直徑大的息肉風(fēng)險(xiǎn)更高。膽囊息肉患者通常無(wú)明顯癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。對(duì)于有膽囊癌高危因素或息肉特征可疑的患者，應(yīng)盡早手術(shù)。膽囊息肉的診斷主要依靠超聲檢查，必要時(shí)可進(jìn)行CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。

4、膽囊腺肌癥

膽囊腺肌癥是膽囊壁增生性疾病，可能增加膽囊癌變風(fēng)險(xiǎn)。膽囊腺肌癥患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀，但部分患者無(wú)癥狀。對(duì)于有癥狀的膽囊腺肌癥或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁明顯增厚的患者，建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊腺肌癥的診斷主要依靠超聲、CT等影像學(xué)檢查，有時(shí)需要與膽囊癌鑒別。

5、膽囊功能障礙

膽囊功能障礙指膽囊收縮排空異常，導(dǎo)致膽汁淤積和消化功能紊亂。患者表現(xiàn)為餐后腹脹、右上腹不適等癥狀，膽囊收縮功能檢查可確診。對(duì)于癥狀明顯且保守治療無(wú)效的膽囊功能障礙患者，可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊功能障礙的治療應(yīng)先嘗試飲食調(diào)整和藥物治療，如使用促膽囊收縮藥物，無(wú)效后再考慮手術(shù)。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理，術(shù)后早期以清淡流質(zhì)飲食為主，逐漸過渡到低脂飲食。避免高脂肪、高膽固醇食物，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。適量增加膳食纖維攝入，如蔬菜水果、全谷物等，有助于胃腸功能恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問答