孩子發(fā)燒退不下去可通過物理降溫、藥物降溫、補充水分、調整飲食、及時就醫(yī)等方式治療。孩子發(fā)燒退不下去通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、藥物耐受性差、潛在疾病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開眼周及黏膜部位。保持室內溫度在25攝氏度左右,穿著寬松透氣的棉質衣物。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。不同藥物需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免兩種退熱藥交替使用。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應。
發(fā)熱時體內水分蒸發(fā)加快,可少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋的果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻次。觀察排尿量和尿液顏色,若4小時無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。
選擇易消化的流質或半流質食物如米湯、藕粉、蔬菜泥等,少量多餐減輕胃腸負擔。適當補充富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。發(fā)熱期間暫禁食雞蛋、海鮮等易致敏食物?;謴推诳芍鸩教砑邮萑饽?、豆腐等優(yōu)質蛋白。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或伴隨抽搐、意識模糊、皮疹、嘔吐腹瀉等癥狀,需立即就診。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應緊急就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,根據(jù)病原體類型選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
家長需保持孩子臥床休息,每日監(jiān)測體溫4-6次并記錄波動曲線。保持居室空氣流通但避免直接吹風,使用加濕器維持50%-60%濕度。退熱后24小時內不宜劇烈運動,可進行繪本閱讀等安靜活動?;謴推谧⒁庥^察有無咳嗽、耳痛等并發(fā)癥表現(xiàn),2周內避免接種疫苗。建議家庭常備電子體溫計和退熱藥物,但不要自行使用抗生素。
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