痛經(jīng)可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解或根治。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮畸形等原因引起。
適量飲用溫?zé)岬募t糖姜茶有助于緩解子宮痙攣,避免攝入咖啡因和酒精可減少血管收縮。增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物攝入,能抑制炎癥因子釋放。經(jīng)期前一周開始補(bǔ)充鎂元素,如食用南瓜籽、黑巧克力,可幫助放松平滑肌。
使用40℃左右的熱水袋敷于下腹部,每次持續(xù)20分鐘,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛??膳浜陷p柔的順時針腹部按摩,注意避開經(jīng)量過多時段。紅外線理療儀照射腰骶部同樣有效,但需保持30厘米以上的安全距離。
布洛芬緩釋膠囊通過抑制前列腺素合成酶減輕疼痛,雙氯芬酸鈉栓直腸給藥可快速起效。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥能抑制排卵從而減少內(nèi)膜前列腺素生成。嚴(yán)重者可使用注射用醋酸亮丙瑞林微球暫時阻斷雌激素分泌。
艾灸關(guān)元穴、三陰交穴每次15分鐘,連續(xù)三個月經(jīng)周期可改善宮寒血瘀體質(zhì)。當(dāng)歸芍藥散加減適用于氣滯血瘀型痛經(jīng),少腹逐瘀顆粒對寒凝血瘀證有效。針灸治療需在經(jīng)前5天開始,取穴以中極、子宮為主。
腹腔鏡下子宮神經(jīng)切斷術(shù)適用于藥物無效的原發(fā)性痛經(jīng),子宮內(nèi)膜消融術(shù)可治療腺肌病引起的頑固性疼痛。合并嚴(yán)重盆腔粘連時需行粘連松解術(shù),先天性子宮畸形者可能需接受子宮成形術(shù)。
保持每周3次有氧運(yùn)動如游泳、慢跑,經(jīng)期改為散步等低強(qiáng)度活動。保證每日7小時睡眠,避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,就診時攜帶至少3個月的疼痛評分記錄。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,采用側(cè)臥睡姿緩解腰骶部壓力。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血,應(yīng)及時進(jìn)行婦科超聲檢查。
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