慢性腸炎可能引起營養(yǎng)不良、腸梗阻、腸穿孔等危害。慢性腸炎是腸道黏膜的慢性炎癥,主要有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等類型。
慢性腸炎長期存在會導(dǎo)致腸道吸收功能下降,影響蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、貧血、乏力等癥狀。日常需選擇易消化食物,如米粥、面條等,必要時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。
炎癥反復(fù)發(fā)作可能造成腸道粘連或瘢痕形成,導(dǎo)致腸腔狹窄甚至完全阻塞。典型表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣。輕度梗阻可通過禁食、胃腸減壓緩解,嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻。
深部潰瘍穿透腸壁全層時可引發(fā)穿孔,多見于結(jié)腸炎急性發(fā)作期。突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需緊急手術(shù)修補穿孔并清理腹腔。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。
潰瘍性結(jié)腸炎重癥患者可能出現(xiàn)結(jié)腸擴張伴全身中毒癥狀,表現(xiàn)為高熱、心動過速、電解質(zhì)紊亂。需立即禁食并靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥,必要時行結(jié)腸切除術(shù)。
病程超過8-10年的廣泛性結(jié)腸炎患者,結(jié)直腸癌發(fā)生概率顯著增高。建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異型增生可考慮預(yù)防性結(jié)腸切除。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測。
慢性腸炎患者應(yīng)保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息并適度運動。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片等藥物控制炎癥,緩解期可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。每3-6個月復(fù)查腸鏡,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便等癥狀及時就醫(yī)。
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