慢性腸炎可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良、腸道潰瘍、腸梗阻等危害,長(zhǎng)期未控制可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。慢性腸炎主要由感染、免疫異常、飲食刺激等因素引起,常見(jiàn)癥狀包括腹痛、腹瀉、黏液便等。
慢性腸炎患者因長(zhǎng)期腹瀉和吸收功能障礙,可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)缺乏。典型表現(xiàn)為體重下降、貧血、乏力,兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)低渣高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或復(fù)方氨基酸注射液。
炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腸黏膜糜爛潰瘍,常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血便、里急后重,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腸穿孔。需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片或氫化可的松注射液控制炎癥,必要時(shí)行腸段切除術(shù)。
慢性炎癥導(dǎo)致腸壁纖維化或粘連可能引發(fā)機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、排便停止??肆_恩病患者更易發(fā)生,需通過(guò)CT檢查確診,輕癥可禁食并使用甘油灌腸劑,重癥需行腸粘連松解術(shù)。
嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎可能并發(fā)結(jié)腸擴(kuò)張,出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過(guò)速等中毒癥狀。屬于急癥需立即禁食胃腸減壓,靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉,48小時(shí)無(wú)改善需緊急行全結(jié)腸切除術(shù)。
病程超過(guò)10年的廣泛性結(jié)腸炎患者,結(jié)直腸癌發(fā)病率顯著升高。可能與持續(xù)炎癥刺激導(dǎo)致上皮異型增生有關(guān),建議每年進(jìn)行結(jié)腸鏡活檢監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)高級(jí)別瘤變需預(yù)防性切除病變腸段。
慢性腸炎患者需長(zhǎng)期保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,緩解期可逐步增加瘦肉、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和腸鏡,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或體重驟降時(shí)需立即就醫(yī)。
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