骨膜受傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。骨膜受傷通常由外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、感染、骨質(zhì)疏松、慢性勞損等原因引起。
骨膜受傷后需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用支具或繃帶固定受傷部位,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。急性期建議臥床休息1-3天,嚴(yán)重時(shí)需延長(zhǎng)至1-2周。避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。
受傷48小時(shí)內(nèi)采用冷敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃,每日2-3次。注意防止凍傷或燙傷,皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
急性期過(guò)后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),每次10-15分鐘?;謴?fù)期使用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)局部代謝。紅外線照射每日1次,10次為1療程。治療期間需評(píng)估效果調(diào)整方案。
嚴(yán)重骨膜撕裂或合并骨折時(shí)需手術(shù)縫合修復(fù),術(shù)后石膏固定4-6周。慢性骨膜炎反復(fù)發(fā)作可考慮病灶清除術(shù)。術(shù)后需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染??祻?fù)期配合漸進(jìn)式功能鍛煉。
骨膜受傷恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì),多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織再生??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跑跳類(lèi)運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。保持患肢抬高減輕腫脹,睡眠時(shí)用枕頭墊高受傷部位。
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