兒童小腿疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、骨骼發(fā)育異常、感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間雙側(cè)小腿肌肉隱痛,與骨骼快速生長(zhǎng)牽拉肌肉有關(guān)。可通過(guò)熱敷、按摩緩解,無(wú)須特殊治療。建議家長(zhǎng)幫助孩子補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、雞蛋等食物。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或軟組織挫傷,疼痛多集中在單側(cè)小腿,伴隨腫脹或淤青。急性期需冷敷并制動(dòng),48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天,建議家長(zhǎng)帶孩子就診排除骨折。
脛骨內(nèi)翻、應(yīng)力性骨折等骨骼問(wèn)題會(huì)引起定位明確的持續(xù)性疼痛。X線檢查可確診,輕度畸形可通過(guò)矯形支具矯正,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。此類(lèi)患兒應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。
骨髓炎或蜂窩組織炎會(huì)引起局部紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有感染跡象應(yīng)立即就醫(yī)。
白血病等疾病可能導(dǎo)致骨痛,常伴有貧血、出血傾向。需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,確診后需住院進(jìn)行化療。此類(lèi)疼痛多為游走性且夜間加重,家長(zhǎng)需特別警惕。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作的時(shí)間、部位和伴隨癥狀,避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、豆制品等。若疼痛反復(fù)發(fā)作或影響日常活動(dòng),須及時(shí)至兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。夜間疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)抬高下肢,用溫?zé)崦矸?0-15分鐘緩解癥狀。
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