股骨頭骨折一般需要3-6個(gè)月才能恢復(fù),具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式、年齡及康復(fù)護(hù)理等因素有關(guān)。
股骨頭骨折的恢復(fù)時(shí)間可分為三個(gè)階段。骨折后1-2周為急性期,此時(shí)需嚴(yán)格制動(dòng),避免患肢負(fù)重,通過牽引或外固定維持骨折端穩(wěn)定。2-6周進(jìn)入愈合期,骨折線逐漸模糊,可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,防止過早負(fù)重導(dǎo)致移位。6周后進(jìn)入功能恢復(fù)期,多數(shù)患者可逐步嘗試部分負(fù)重行走,配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。對(duì)于采用內(nèi)固定手術(shù)的患者,術(shù)后2-3個(gè)月復(fù)查顯示骨痂形成良好后,可過渡到完全負(fù)重。保守治療者需延長臥床時(shí)間,通常需4-6個(gè)月才能達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)??祻?fù)過程中需定期拍攝X線片監(jiān)測骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)延遲愈合跡象需及時(shí)調(diào)整治療方案。
股骨頭骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長收縮為主,后期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸、外展訓(xùn)練。睡眠時(shí)建議保持患肢外展中立位,使用梯形枕防止內(nèi)收畸形?;謴?fù)行走后初期建議使用助行器分擔(dān)體重,定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況,若出現(xiàn)患髖疼痛加劇或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。
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