凝血四項(xiàng)主要用于篩查凝血功能障礙相關(guān)疾病,包括血友病、維生素K缺乏癥、彌散性血管內(nèi)凝血、肝硬化、抗磷脂抗體綜合征等。
凝血四項(xiàng)通過(guò)檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間及纖維蛋白原水平,評(píng)估凝血系統(tǒng)功能。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)常見于維生素K缺乏或華法林使用,活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)可能提示血友病或抗凝藥物影響,凝血酶時(shí)間異常與肝病或彌散性血管內(nèi)凝血相關(guān),纖維蛋白原降低可見于遺傳性低纖維蛋白原血癥或嚴(yán)重肝病。抗磷脂抗體綜合征患者可能出現(xiàn)多項(xiàng)指標(biāo)異常,而肝硬化患者多伴隨凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)和血小板減少。
若凝血四項(xiàng)結(jié)果異常,建議結(jié)合臨床癥狀和其他實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步明確診斷。日常需避免外傷,減少阿司匹林等影響凝血功能的藥物使用,均衡飲食保證維生素K攝入,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。對(duì)于遺傳性凝血疾病患者,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性治療和家庭護(hù)理教育。
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