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什么是腦卒中？和高血壓有什么關(guān)系

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腦卒中俗稱中風(fēng)，是一種急性腦血管疾病，高血壓是其最主要且可干預(yù)的危險(xiǎn)因素。腦卒中主要包括缺血性腦卒中與出血性腦卒中兩種類型，高血壓可通過損傷腦血管內(nèi)皮、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化等方式，顯著增加腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

一、高血壓與腦卒中

長期血壓控制不佳會(huì)持續(xù)沖擊腦血管壁，導(dǎo)致血管內(nèi)膜受損。受損的血管內(nèi)膜容易沉積脂質(zhì)形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，造成血管腔狹窄。同時(shí)高血壓也可使腦血管壁彈性減弱、脆性增加，在某些誘因下易發(fā)生破裂。這兩種病理改變分別是缺血性和出血性腦卒中的重要基礎(chǔ)。

二、動(dòng)脈粥樣硬化

高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的主要推手。高壓血流對血管壁的剪切力會(huì)損傷內(nèi)皮細(xì)胞，低密度脂蛋白膽固醇更易侵入內(nèi)膜下并氧化，吸引單核細(xì)胞聚集形成泡沫細(xì)胞，逐漸演變?yōu)橹|(zhì)斑塊。這些斑塊既可逐漸堵塞腦血管，也可能突然破裂形成血栓，引發(fā)腦梗死。

三、腦血管痙攣

血壓急劇升高時(shí)，腦血管可能發(fā)生過度收縮甚至痙攣。這種痙攣若持續(xù)存在，會(huì)導(dǎo)致腦血管管腔明顯狹窄，腦組織灌注不足，從而誘發(fā)缺血性腦卒中。尤其在已有動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上，血壓波動(dòng)更易引起腦血管調(diào)節(jié)功能紊亂。

四、血管脆性增加

長期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈管壁發(fā)生玻璃樣變和纖維化，血管壁彈性纖維減少，脆性顯著增加。當(dāng)血壓突然驟升時(shí)，這些薄弱部位的血管壁無法承受壓力而破裂，血液直接流入腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔，造成出血性腦卒中。

五、其他危險(xiǎn)因素

除高血壓外，糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙、血脂異常等也會(huì)協(xié)同促進(jìn)腦卒中發(fā)生。糖尿病可加速動(dòng)脈硬化；房顫易導(dǎo)致心源性血栓脫落；吸煙直接損傷血管內(nèi)皮；高血脂加劇斑塊形成。這些因素與高血壓并存時(shí)，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)呈倍數(shù)增長。

預(yù)防腦卒中需從控制高血壓入手，定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物如硝苯地平控釋片、氯沙坦鉀片、培哚普利叔丁胺片等。同時(shí)保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體麻木、口角歪斜等卒中征兆時(shí)，須立即就醫(yī)爭取黃金救治時(shí)間。健康生活方式與規(guī)范藥物治療相結(jié)合，能顯著降低腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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