生孩子主要分為三個過程，包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。第一產(chǎn)程是宮口擴張期，第二產(chǎn)程是胎兒娩出期，第三產(chǎn)程是胎盤娩出期。
1、第一產(chǎn)程
第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開始到宮口完全擴張，通常需要數(shù)小時到十余小時不等。此階段分為潛伏期和活躍期，潛伏期宮縮逐漸增強，宮口緩慢擴張至3厘米左右。活躍期宮縮頻率加快，強度增加，宮口從3厘米擴張至10厘米。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部酸痛、下腹墜脹感，部分人伴隨惡心嘔吐或排便感。醫(yī)護人員會定期監(jiān)測胎心、宮縮及宮口擴張情況，必要時提供鎮(zhèn)痛措施。
2、第二產(chǎn)程
第二產(chǎn)程從宮口開全到胎兒完全娩出，初產(chǎn)婦通常需要1-2小時。產(chǎn)婦需配合宮縮用力，通過腹壓和子宮收縮力將胎兒經(jīng)產(chǎn)道推出。胎頭著冠后會陰部明顯膨隆，此時需控制用力速度避免嚴重撕裂。助產(chǎn)士可能指導調(diào)整呼吸節(jié)奏或?qū)嵤幈Ｗo，必要時使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗輔助。胎兒娩出后立即清理呼吸道，評估新生兒Apgar評分。
3、第三產(chǎn)程
第三產(chǎn)程從胎兒娩出到胎盤完整排出，一般5-30分鐘完成。子宮繼續(xù)收縮使胎盤剝離，醫(yī)護人員會輕拉臍帶協(xié)助娩出并檢查胎盤完整性。若發(fā)現(xiàn)胎盤殘留需手動剝離或清宮處理。此階段需密切監(jiān)測產(chǎn)后出血量，常規(guī)注射縮宮素促進子宮收縮。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)短暫寒戰(zhàn)反應，需注意保暖和生命體征觀察。
產(chǎn)后2小時為第四產(chǎn)程觀察期，重點監(jiān)測子宮復舊和出血情況。建議產(chǎn)婦及時補充水分和易消化食物，盡早開始母乳喂養(yǎng)促進宮縮。保持會陰清潔干燥，遵醫(yī)囑進行產(chǎn)后康復鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或劇烈疼痛需立即告知醫(yī)護人員。自然分娩后6-12小時可嘗試下床活動，有助于預防靜脈血栓和促進胃腸功能恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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