感覺有尿但尿不出來可能是尿潴留的表現(xiàn),通常由前列腺增生、尿道狹窄、神經源性膀胱、膀胱結石或藥物副作用等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導致排尿困難,可能伴隨尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,嚴重時需經尿道前列腺電切術治療。日常應避免憋尿,限制咖啡因攝入。
外傷或炎癥反復發(fā)作可能導致尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力。需通過尿道造影確診,輕度狹窄可用頭孢克肟分散片抗感染配合尿道擴張術,重度需尿道成形術。術后需定期復查排尿情況。
糖尿病或脊髓損傷等導致膀胱神經調節(jié)異常,可能出現(xiàn)尿潴留與尿失禁交替。甲鈷胺片營養(yǎng)神經配合間歇導尿是常用方案,需監(jiān)測殘余尿量預防感染?;颊邞涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生調整治療方案。
結石堵塞尿道內口會引起突發(fā)排尿中斷,可能伴隨下腹痛。枸櫞酸氫鉀鈉顆??扇芙獠糠纸Y石,較大結石需鈥激光碎石術。術后每日飲水2000毫升以上有助于預防復發(fā)。
抗組胺藥如氯雷他定片、解痙藥如硫酸阿托品片可能抑制膀胱收縮力。出現(xiàn)排尿困難應及時咨詢醫(yī)生調整用藥,避免同時服用多種可能引起尿潴留的藥物。
日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐壓迫會陰部,練習凱格爾運動增強盆底肌力量。出現(xiàn)超過8小時無法排尿需急診導尿,長期反復發(fā)作需完善尿流動力學檢查。建議記錄排尿時間、尿量及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明病史。
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