結腸息肉手術后需要定期復查。復查有助于及時發(fā)現息肉復發(fā)或癌變,主要復查方式有腸鏡檢查、糞便潛血試驗、影像學檢查等。
腸鏡檢查是結腸息肉術后復查的核心手段,可直接觀察腸道黏膜情況,對可疑病變進行活檢。術后首次腸鏡復查時間根據息肉性質決定,非腫瘤性息肉建議1-3年復查,腺瘤性息肉需6-12個月復查。高級別上皮內瘤變或癌變風險較高者,可能需縮短至3-6個月復查。糞便潛血試驗作為輔助篩查手段,可每年進行1-2次,但敏感性和特異性低于腸鏡。影像學檢查如CT結腸成像適用于無法耐受腸鏡的患者,但無法取活檢。復查頻率需根據個體情況調整,合并腸道炎癥疾病、遺傳性息肉病綜合征或既往有癌變史者需更密切監(jiān)測。
結腸息肉術后患者應保持低脂高纖維飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制紅肉及加工肉制品。規(guī)律運動有助于促進腸道蠕動,建議每周進行150分鐘中等強度有氧活動。戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物。出現便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀時須及時就醫(yī)。術后遵醫(yī)囑使用益生菌或腸道黏膜保護劑,定期監(jiān)測體重及營養(yǎng)狀況,必要時進行血常規(guī)和腫瘤標志物檢測。
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