4至5歲兒童嘔吐可能由飲食不當、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起。兒童嘔吐需要家長密切觀察,及時就醫(yī)明確病因,并在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
過量進食、進食過快或食用油膩刺激性食物可能導致兒童嘔吐。這種情況通常表現(xiàn)為進食后短暫嘔吐,無發(fā)熱等其他癥狀。家長需調整兒童飲食結構,采取少食多餐方式,避免暴飲暴食。若嘔吐反復出現(xiàn)或伴隨腹痛,建議就醫(yī)排除其他病因。
輪狀病毒、諾如病毒等引起的胃腸炎是兒童嘔吐常見原因,多伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。病毒可通過糞口途徑傳播,家長需注意兒童手部衛(wèi)生。輕度感染可通過口服補液鹽預防脫水,嚴重嘔吐伴精神萎靡需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏可能引發(fā)嘔吐反應,常伴隨皮膚紅斑或呼吸急促。家長應記錄飲食日記幫助識別過敏原,必要時進行過敏原檢測。確診后需嚴格回避致敏食物,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
腸套疊好發(fā)于嬰幼兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便。該病屬于急腹癥,家長發(fā)現(xiàn)相關癥狀應立即送醫(yī)。早期可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死,需進行腸切除吻合術等手術治療。
細菌性或病毒性腦膜炎可引起噴射性嘔吐,伴有高熱、頭痛、頸項強直等癥狀。該病進展迅速,家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送急診。醫(yī)生會通過腰椎穿刺確診,并根據(jù)病原體選用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等藥物治療。
家長發(fā)現(xiàn)兒童嘔吐時應保持其側臥位防止誤吸,嘔吐后給予少量溫水漱口。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止吐藥物。飲食上選擇米湯、粥類等清淡流食,癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。持續(xù)嘔吐超過6小時或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī),進行血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確診斷。
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