剖腹產(chǎn)42天產(chǎn)后復(fù)查通常需要掛婦產(chǎn)科或產(chǎn)后康復(fù)科。產(chǎn)后復(fù)查可能與子宮恢復(fù)情況、切口愈合情況、盆底功能恢復(fù)情況、乳腺情況、心理狀態(tài)評估等因素有關(guān)。
1、婦產(chǎn)科
婦產(chǎn)科是產(chǎn)后復(fù)查的主要科室，醫(yī)生會通過婦科檢查評估子宮復(fù)舊情況，觀察惡露是否排凈，檢查剖腹產(chǎn)切口愈合程度。同時會進(jìn)行白帶常規(guī)、B超等檢查排除宮腔殘留或感染。若發(fā)現(xiàn)異常如子宮復(fù)舊不良、切口愈合延遲，可能需配合藥物治療如益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)恢復(fù)。
2、產(chǎn)后康復(fù)科
部分醫(yī)院設(shè)有產(chǎn)后康復(fù)?？疲上到y(tǒng)評估盆底肌力、腹直肌分離程度及體態(tài)問題。通過盆底肌電檢測判斷是否存在壓力性尿失禁風(fēng)險，必要時建議進(jìn)行生物反饋治療。針對剖腹產(chǎn)特有的核心肌群恢復(fù)問題，康復(fù)師會指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練和疤痕松解手法。
3、乳腺外科
哺乳期產(chǎn)婦若出現(xiàn)乳房脹痛、硬結(jié)或發(fā)熱癥狀，需排除乳腺炎可能。乳腺外科醫(yī)生通過觸診和超聲檢查判斷乳汁淤積情況，可能開具乳癖消片或蒲公英顆粒等中成藥。對于非哺乳期產(chǎn)婦，則需檢查乳腺結(jié)節(jié)變化情況。
4、心理科
產(chǎn)后抑郁篩查是復(fù)查重要環(huán)節(jié)，尤其對睡眠障礙、情緒持續(xù)低落的產(chǎn)婦。心理科常用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表進(jìn)行評估，輕度抑郁可能建議疏肝解郁膠囊配合心理咨詢，中重度需轉(zhuǎn)介精神科。
5、營養(yǎng)科
針對貧血或體重滯留明顯的產(chǎn)婦，營養(yǎng)科會進(jìn)行膳食分析并制定個性化方案。常見干預(yù)包括補充蛋白粉、鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時指導(dǎo)鈣劑和維生素D的合理補充以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
產(chǎn)后復(fù)查建議提前預(yù)約并攜帶出院記錄，穿著寬松衣物便于檢查。復(fù)查前避免陰道沖洗和性生活，哺乳期母親檢查前需排空乳房。日常注意觀察惡露性狀變化，堅持凱格爾運動，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，逐步恢復(fù)中等強度運動如產(chǎn)后瑜伽。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或切口滲液等情況須立即返院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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