頭暈惡心想嘔吐可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、服用藥物、就醫(yī)檢查、心理疏導(dǎo)等方式緩解。頭暈惡心想嘔吐通常由低血糖、耳石癥、胃腸炎、偏頭痛、焦慮癥等原因引起。
立即坐下或平躺,避免跌倒受傷。保持頭部低位可增加腦部供血,減輕眩暈感。避免突然改變體位,如從臥位快速起身。閉眼休息有助于緩解視覺刺激引發(fā)的頭暈。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。
少量多次飲用溫開水或淡鹽水,每次50-100毫升。脫水會(huì)導(dǎo)致血容量不足引發(fā)頭暈,適當(dāng)補(bǔ)液能改善癥狀。可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。避免一次性大量飲水加重惡心感。若伴有腹瀉需增加補(bǔ)液量。
可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐,地芬尼多片改善眩暈,藿香正氣口服液調(diào)理胃腸。眩暈嚴(yán)重時(shí)可短期服用倍他司汀片。止吐藥物需在排除腸梗阻后使用。所有藥物均應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)需急診處理。進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、頭顱CT等檢查排除嚴(yán)重病變。前庭功能檢查可診斷耳石癥。胃腸鏡檢查明確消化道病因。血壓監(jiān)測(cè)排除體位性低血壓。根據(jù)檢查結(jié)果制定針對(duì)性治療方案。
焦慮發(fā)作時(shí)可進(jìn)行深呼吸練習(xí)緩解癥狀。認(rèn)知行為治療改善心因性眩暈。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。避免過度關(guān)注軀體癥狀形成惡性循環(huán)。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免低血糖,進(jìn)食易消化食物減輕胃腸負(fù)擔(dān),保持充足睡眠調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或快速轉(zhuǎn)頭誘發(fā)眩暈。出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不要自行服用止吐藥掩蓋病情。孕婦及兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀需特別重視,建議盡早就診??漆t(yī)院。
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