附睪炎是附睪的炎癥性疾病，通常由細(xì)菌感染引起，急性發(fā)作時(shí)可能伴有陰囊腫痛、發(fā)熱等癥狀，及時(shí)就醫(yī)并使用抗生素治療是關(guān)鍵。
一、認(rèn)識(shí)附睪
附睪是緊貼于睪丸后上方的一對(duì)細(xì)長(zhǎng)扁圓形器官，由許多迂曲的小管構(gòu)成。其主要功能是儲(chǔ)存和輸送精子，并為精子成熟提供必要的微環(huán)境。當(dāng)病原體通過輸精管逆行感染，或由鄰近器官炎癥蔓延至此時(shí)，就容易引發(fā)附睪炎。了解附睪的結(jié)構(gòu)和功能，有助于理解為何此處容易發(fā)生感染和炎癥。
二、主要病因
附睪炎的病因主要是病原體感染。細(xì)菌性感染最為常見，如大腸埃希菌、淋病奈瑟菌或衣原體等。感染途徑包括泌尿生殖道感染的逆行蔓延，例如前列腺炎、尿道炎時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)輸精管進(jìn)入附睪。其他因素如長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)或外傷，也可能增加感染概率。部分患者可能因全身性感染，病原體經(jīng)血液播散至附睪。
三、典型癥狀
急性附睪炎起病較急，典型癥狀包括一側(cè)陰囊突發(fā)性脹痛或墜痛，疼痛可能向腹股溝區(qū)或下腹部放射?；紓?cè)陰囊皮膚出現(xiàn)紅腫，附睪部位有明顯觸痛和腫大。患者常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身乏力等全身癥狀。慢性附睪炎癥狀相對(duì)較輕，主要表現(xiàn)為患側(cè)陰囊隱痛、墜脹感，附睪可觸及硬結(jié)，疼痛可能反復(fù)發(fā)作。
四、診斷方法
診斷附睪炎主要依據(jù)臨床癥狀和體格檢查。醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)附睪腫大、壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查中，血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，尿常規(guī)可能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞。陰囊超聲檢查是重要的輔助手段，可以清晰顯示附睪腫大、血流信號(hào)增加，并有助于與睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥相鑒別。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或慢性患者，可能需要進(jìn)行病原體培養(yǎng)以明確感染類型。
五、治療與護(hù)理
附睪炎的治療以抗感染為主。急性期需臥床休息，托高陰囊以減輕腫脹和疼痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疑似病原體經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或多西環(huán)素片等，待藥敏結(jié)果回報(bào)后可能調(diào)整用藥。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。治療期間應(yīng)避免性生活、重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間久坐。慢性附睪炎若形成膿腫或反復(fù)發(fā)作，可能需要考慮手術(shù)干預(yù)。
預(yù)防附睪炎需注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰部清潔干燥。避免不潔性行為，積極治療尿道炎、前列腺炎等鄰近器官感染。日常應(yīng)穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免陰囊部位長(zhǎng)時(shí)間處于高溫潮濕環(huán)境。多飲水，不憋尿，有助于沖刷尿道，減少細(xì)菌滋生。若出現(xiàn)陰囊腫痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行用藥或拖延，以免炎癥擴(kuò)散或轉(zhuǎn)為慢性，影響生育功能。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥，并定期復(fù)查以確保痊愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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