腰棘上韌帶炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、中醫(yī)治療等方式進(jìn)行干預(yù)。腰棘上韌帶炎通常由慢性勞損、急性損傷、感染因素、腰椎退行性變、免疫因素等原因引起。
一、休息制動(dòng)
腰棘上韌帶炎急性發(fā)作期應(yīng)限制腰部活動(dòng)，避免久坐、彎腰負(fù)重等加重韌帶負(fù)荷的行為，必要時(shí)可使用腰圍進(jìn)行外部支撐，為韌帶修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境，休息時(shí)間通常需要持續(xù)數(shù)周。
二、物理治療
急性期后可采用超短波、中頻電療等物理療法，通過改善局部血液循環(huán)促進(jìn)炎癥吸收，緩解疼痛與僵硬感，治療頻率一般為每周數(shù)次，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
三、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片等非甾體抗炎藥，這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
四、局部封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合局部麻醉藥進(jìn)行痛點(diǎn)注射，如復(fù)方倍他米松注射液，能快速消除局部水腫與炎癥，但不宜反復(fù)多次使用。
五、中醫(yī)治療
可采用推拿手法松解粘連組織，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)，或外敷活血止痛膏等傳統(tǒng)劑型，通過舒筋活絡(luò)作用改善癥狀，治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
腰棘上韌帶炎患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，睡眠選擇硬板床，避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等爆發(fā)性動(dòng)作，可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛需及時(shí)復(fù)查。慢性期患者應(yīng)建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，結(jié)合熱敷與拉伸維持韌帶彈性，工作中設(shè)置間歇休息避免單一姿勢(shì)持續(xù)過久，氣候變化時(shí)注意腰部保暖，形成科學(xué)的生活管理方式對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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