產(chǎn)后假胯寬可通過骨盆矯正帶、凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激療法、手法復(fù)位、手術(shù)矯正等方式改善。假胯寬多因妊娠期松弛素分泌導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,或產(chǎn)后姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)骨盆錯(cuò)位。
醫(yī)用級(jí)骨盆矯正帶通過物理加壓促進(jìn)恥骨聯(lián)合復(fù)位,建議每天佩戴8-10小時(shí),需注意松緊度以能插入兩指為宜。配合仰臥抬腿動(dòng)作可增強(qiáng)效果,但嚴(yán)重恥骨分離者需先咨詢醫(yī)生。
通過收縮盆底肌群改善骨盆穩(wěn)定性,每天進(jìn)行3組每組15次收縮,保持收縮5秒后放松。產(chǎn)后6周惡露干凈后可開始訓(xùn)練,持續(xù)3個(gè)月可見明顯效果,需避免過度用力導(dǎo)致肌肉疲勞。
醫(yī)院采用的神經(jīng)肌肉電刺激能激活深層盆底肌,每周2-3次治療,配合生物反饋訓(xùn)練效果更佳。適用于自主訓(xùn)練困難或伴有尿失禁者,但心臟起搏器佩戴者禁用該療法。
由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行骨盆關(guān)節(jié)手法調(diào)整,配合龍氏整脊或美式整脊技術(shù),需連續(xù)治療5-7次。急性炎癥期或骨質(zhì)疏松患者慎用,復(fù)位后需用束腹帶固定并避免負(fù)重活動(dòng)。
針對(duì)頑固性骨盆旋移或恥骨分離超過10毫米者,可考慮骨盆環(huán)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需臥床2周并使用助行器6周,存在感染或內(nèi)固定松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn),非必要不推薦手術(shù)干預(yù)。
建議產(chǎn)后女性避免長(zhǎng)期單側(cè)抱娃或蹺二郎腿等不良姿勢(shì),睡眠時(shí)在兩膝間夾枕頭保持骨盆中立位。日常可進(jìn)行蚌式開合、側(cè)臥抬腿等訓(xùn)練強(qiáng)化臀中肌,飲食注意補(bǔ)充膠原蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)韌帶修復(fù)。若伴隨持續(xù)疼痛或步態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
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