人生最后一次骨折通常指髖部骨折,多發(fā)生于骨質(zhì)疏松的老年人,因活動能力下降、長期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥而顯著增加死亡風(fēng)險。
髖部骨折包括股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折,這類骨折本身不會直接致命,但老年人骨骼愈合能力差,術(shù)后需長期臥床。臥床可能引發(fā)墜積性肺炎、深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等嚴重并發(fā)癥。同時老年人常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,進一步增加治療難度。統(tǒng)計顯示約20%髖部骨折患者會在一年內(nèi)因并發(fā)癥死亡,50%可能永久喪失獨立行走能力。
預(yù)防重點在于延緩骨質(zhì)疏松。建議50歲以上人群定期檢測骨密度,每日補充800-1200毫克鈣劑與400-800單位維生素D。適度進行負重運動如快走、太極拳,避免吸煙酗酒。居家環(huán)境應(yīng)安裝防滑墊、扶手等適老化設(shè)施。發(fā)生骨折后需盡早手術(shù)干預(yù),術(shù)后積極進行康復(fù)訓(xùn)練,家屬需協(xié)助預(yù)防壓瘡和感染。
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