敗血癥屬于嚴重的全身性感染,可能危及生命。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)后引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,病情進展快,可能引發(fā)膿毒癥休克或多器官功能障礙。
敗血癥的嚴重程度與感染源控制速度、患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。早期癥狀包括寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率加快,血液檢查顯示白細胞計數(shù)異常升高或降低。若未及時治療,數(shù)小時內(nèi)可發(fā)展為膿毒癥,出現(xiàn)血壓下降、尿量減少、意識模糊等休克表現(xiàn)。部分患者會繼發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷或彌散性血管內(nèi)凝血,這些并發(fā)癥顯著增加死亡風險。老年患者、嬰幼兒、免疫功能低下者以及存在慢性疾病的人群,病情惡化速度更快。
極少數(shù)局限性感染引發(fā)的敗血癥,在早期足量抗生素治療下可能較快緩解。但多數(shù)情況下,即使感染源明確如肺炎鏈球菌或大腸埃希菌所致敗血癥,仍需重癥監(jiān)護支持治療。特殊類型如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥,治療難度更大,預(yù)后較差。
出現(xiàn)疑似敗血癥癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療關(guān)鍵在于早期識別和快速干預(yù)。日常需加強感染預(yù)防,尤其對于術(shù)后、創(chuàng)傷或留置導管患者,需密切監(jiān)測體溫變化。保持皮膚黏膜完整性,避免擠壓癤腫等感染灶,可降低敗血癥發(fā)生概率。
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