骨裂可通過保守治療、藥物治療、手術治療等方式治療。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等原因引起。
骨裂程度較輕時可采用保守治療?;颊咝枋褂檬嗷蛑Ь吖潭ɑ继?-6周,期間避免患肢負重。固定期間可配合紅外線照射等物理治療促進骨痂形成。拆除固定裝置后需循序漸進進行關節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
骨裂患者可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進骨折愈合。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。骨質(zhì)疏松導致的骨裂還需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
嚴重移位性骨裂需進行切開復位內(nèi)固定術。常用術式包括鋼板螺釘內(nèi)固定術、髓內(nèi)釘固定術等。術后需定期復查X線觀察骨折愈合情況,一般術后6-8周可開始部分負重,3-6個月可完全恢復負重功能。高齡患者術后需預防深靜脈血栓形成。
骨裂恢復期需保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)??蛇m量增加牛奶、雞蛋、魚肉等食物的攝入。同時補充維生素D3促進鈣吸收,建議每日曬太陽15-30分鐘。避免吸煙飲酒,以免影響骨折愈合。
骨折臨床愈合后需系統(tǒng)進行康復訓練。早期以肌肉等長收縮訓練為主,中期增加關節(jié)活動度訓練,后期逐步進行抗阻訓練恢復肌力。訓練強度需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整,避免二次損傷。水中運動對下肢骨裂康復具有獨特優(yōu)勢。
骨裂患者治療期間需定期復查X線觀察骨折對位和愈合情況。日常生活中應注意防跌倒,避免患肢過早負重。均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,適度曬太陽促進維生素D合成。康復訓練需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,不可操之過急。若出現(xiàn)患肢腫脹疼痛加重、皮膚發(fā)紫等情況應及時就醫(yī)。
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