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頸動(dòng)脈狹窄是怎么得的

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頸動(dòng)脈狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化血管炎、外傷、先天性血管畸形、放射性損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、短暫性視力模糊、肢體無力等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是頸動(dòng)脈狹窄最常見的原因,與高血壓、高血脂、糖尿病等因素有關(guān)。脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性黑蒙或言語障礙。治療需控制基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物。

2、血管炎

大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng),造成血管纖維化狹窄。常伴隨低熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。需通過糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑甲氨蝶呤片治療,嚴(yán)重時(shí)需血管介入手術(shù)。

3、外傷性損傷

頸部銳器傷或鈍器傷可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂,形成血栓或假性動(dòng)脈瘤。急性期可能出現(xiàn)頸部血腫壓迫癥狀。緊急處理包括手術(shù)修復(fù)血管,后期可服用華法林鈉片預(yù)防血栓。

4、先天性血管畸形

胚胎期血管發(fā)育異??蓪?dǎo)致頸動(dòng)脈迂曲、肌纖維發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)問題。青年期可能出現(xiàn)不明原因頭痛,通過血管造影確診。輕度者觀察隨訪,重度者需血管支架植入術(shù)。

5、放射性損傷

頭頸部腫瘤放療后可能引起血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致放射性動(dòng)脈炎。通常在放療后數(shù)年出現(xiàn)進(jìn)行性狹窄。治療以抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片為主,嚴(yán)重狹窄需血管旁路移植術(shù)。

頸動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血脂,保持低鹽低脂飲食,每日適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走30分鐘。避免頸部劇烈活動(dòng),戒煙限酒,控制體重。出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體麻木需立即就診,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑長期服用抗凝藥物并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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