乙草胺中毒需立即停止接觸毒物并就醫(yī),急救措施包括脫離污染環(huán)境、清除體表殘留、促進毒物排出及對癥支持治療。
乙草胺中毒的急救需分秒必爭。脫離污染環(huán)境是首要步驟,迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,脫去被污染的衣物。皮膚接觸者用大量清水沖洗至少15分鐘,避免使用溶劑或用力擦洗。眼部接觸需用生理鹽水或清水持續(xù)沖洗10分鐘以上??诜卸菊呷粢庾R清醒且無嘔吐,可立即飲用200-300毫升溫水催吐,但昏迷或抽搐者禁止催吐。保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)防止誤吸,必要時進行人工呼吸。就醫(yī)后醫(yī)生可能采用活性炭吸附毒物、導瀉劑促進排泄,嚴重者需血液凈化治療。靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)抽搐可用地西泮注射液控制,呼吸困難者給予氧氣吸入。早期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液可減輕肺水腫,同時監(jiān)測肝腎功能及心肌酶譜。
乙草胺中毒后需密切觀察72小時,臥床休息避免劇烈活動,飲食以清淡流質(zhì)為主,逐漸過渡到低脂半流質(zhì)?;謴推诙囡嬎龠M代謝,避免高蛋白飲食加重肝腎負擔。出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀應(yīng)及時復診,從事農(nóng)藥接觸作業(yè)時應(yīng)穿戴防護服和口罩,工作后徹底清洗皮膚。家中農(nóng)藥應(yīng)存放在兒童無法觸及處并明確標識,誤服后保留包裝容器供醫(yī)生參考。定期進行職業(yè)健康體檢,長期接觸者建議每半年檢查肝腎功能和血常規(guī)。
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