需要拔除的牙齒主要有嚴重齲壞無法修復、阻生智齒反復發(fā)炎、牙周病導致重度松動、正畸需要減數(shù)、多生牙影響咬合等。拔牙需由專業(yè)口腔醫(yī)生評估后實施。
1、嚴重齲壞無法修復
當牙齒齲壞范圍超過牙體組織的三分之二，或齲洞已深入牙髓引發(fā)根尖周炎，經(jīng)根管治療仍無法保留時需拔除。這類牙齒常伴有劇烈疼痛、咀嚼功能障礙，繼續(xù)保留可能引發(fā)頜骨感染。
2、阻生智齒反復發(fā)炎
橫向或斜向生長的阻生智齒容易形成盲袋積存食物殘渣，導致冠周炎反復發(fā)作，出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀。X線顯示壓迫鄰牙牙根的阻生智齒也應預防性拔除。
3、牙周病重度松動
晚期牙周病導致牙槽骨吸收超過根長三分之二，牙齒出現(xiàn)三度松動且無法通過夾板固定時，需拔除以避免影響鄰牙健康。常伴隨牙齦萎縮、牙根暴露等表現(xiàn)。
4、正畸需要減數(shù)
牙列嚴重擁擠或前突的患者，為獲得足夠間隙排齊牙齒，可能需要拔除第一前磨牙等健康牙齒。需通過模型分析和頭影測量制定個性化方案。
5、多生牙影響咬合
額外生長的多生牙若造成牙列擁擠、阻礙恒牙萌出或?qū)е乱Ш衔蓙y，應手術拔除。多見于上頜正中多生牙，需通過曲面斷層片確診位置。
拔牙后需咬緊棉球30分鐘止血，24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。術后按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊預防感染，使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔。恢復期間出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應及時復診，種植牙修復建議在拔牙3個月后進行。日常應注意早晚刷牙、使用牙線，每半年接受一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題牙齒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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