肺結核患者是否需要住院治療需根據病情嚴重程度決定,多數輕癥患者可居家服藥治療,重癥或存在并發(fā)癥者需住院。
肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部。對于痰涂片陰性、病灶局限且無嚴重并發(fā)癥的患者,通常可在醫(yī)生指導下居家規(guī)律服用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,完成6-9個月的標準療程。這類患者需定期復查胸部影像學及痰菌檢查,同時嚴格做好呼吸道隔離措施,避免傳染他人。
當患者出現大咯血、呼吸衰竭、結核性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥,或痰涂片陽性具有強傳染性時,必須住院治療。住院期間可通過靜脈注射用鏈霉素、注射用對氨基水楊酸鈉等強化抗結核治療,同時進行氧療、止血等對癥支持治療。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎疾病者,住院更有利于病情監(jiān)測和多學科協作治療。
肺結核患者無論是否住院,均需全程規(guī)范用藥,避免擅自停藥導致耐藥。居家治療期間應單獨居住、通風良好,餐具煮沸消毒,痰液用含氯消毒劑處理。建議加強營養(yǎng)攝入,每日保證優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉,補充維生素豐富的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。適當進行呼吸功能鍛煉,但避免劇烈運動。出現發(fā)熱加重、咯血量增加等癥狀時需立即就醫(yī)。
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