霉菌性外耳道炎可通過(guò)保持耳道干燥、局部抗真菌治療、口服抗真菌藥物、清除分泌物、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。霉菌性外耳道炎通常由真菌感染、耳道潮濕、免疫力低下、耳道損傷、糖尿病等因素引起。
霉菌性外耳道炎患者需避免耳道進(jìn)水,洗澡時(shí)可使用防水耳塞。游泳后及時(shí)用干凈棉簽吸干外耳道水分,避免使用挖耳勺等工具刺激耳道。保持耳道通風(fēng)干燥有助于抑制真菌生長(zhǎng),加速病情恢復(fù)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑溶液等外用抗真菌藥物。用藥前需清潔外耳道,將藥物均勻涂抹于患處。局部用藥可直接作用于感染部位,有效殺滅真菌,緩解瘙癢、疼痛等癥狀。
對(duì)于嚴(yán)重感染或局部治療效果不佳者,醫(yī)生可能開(kāi)具伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等口服抗真菌藥物。這些藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,可增強(qiáng)抗真菌效果。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與其他藥物相互作用。
醫(yī)生會(huì)使用吸引器或生理鹽水沖洗清除耳道內(nèi)的真菌團(tuán)塊和分泌物。清除分泌物可減少真菌負(fù)荷,改善藥物滲透性。操作需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行,避免損傷鼓膜或加重感染。
極少數(shù)合并骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)并發(fā)癥的患者可能需要手術(shù)清創(chuàng)。手術(shù)可在顯微鏡下徹底清除病變組織,必要時(shí)進(jìn)行乳突根治術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)抗真菌治療,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
霉菌性外耳道炎患者應(yīng)避免頻繁掏耳,保持耳道清潔干燥。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療期間避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致耳道潮濕的活動(dòng)。如出現(xiàn)耳痛加重、聽(tīng)力下降或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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