孕期肺氣腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合保健，重點(diǎn)包括避免誘因、合理氧療、營(yíng)養(yǎng)支持和適度活動(dòng)。肺氣腫可能與慢性阻塞性肺疾病、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏等因素有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等癥狀。
1、避免誘因
孕婦需遠(yuǎn)離煙草煙霧、空氣污染等刺激性環(huán)境，減少呼吸道感染概率。室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備，外出佩戴口罩。避免接觸冷空氣或粉塵，防止支氣管痙攣加重氣促癥狀。若合并過(guò)敏性鼻炎，需定期清潔床品減少塵螨。
2、合理氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧，每日不超過(guò)15小時(shí)。使用制氧機(jī)需調(diào)節(jié)氧濃度至24%-28%，避免高濃度氧導(dǎo)致胎兒視網(wǎng)膜病變。氧療期間定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?，維持PaO2在60-70mmHg為宜。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
采用高蛋白、低碳水化合物飲食，每日分5-6餐減輕膈肌壓迫?？蛇m量攝入三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，幫助減輕氣道炎癥。避免產(chǎn)氣食物如豆類，防止腹脹影響呼吸。體重增長(zhǎng)控制在10-12公斤以內(nèi)。
4、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)鼓腹、呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣?？膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器增強(qiáng)膈肌力量，每次10分鐘，每日2次。避免平臥位，睡眠時(shí)墊高床頭30度減少腹腔臟器對(duì)肺的壓迫。
5、適度活動(dòng)
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以不引起明顯氣促為度。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心率不超過(guò)140次/分，出現(xiàn)紫紺或眩暈立即停止?？蛇M(jìn)行上肢抗阻訓(xùn)練改善輔助呼吸肌功能，每周3次，每次20分鐘。
孕期肺氣腫保健需密切隨訪呼吸科與產(chǎn)科，每月進(jìn)行肺功能檢查和胎兒超聲。注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，保持每日飲水量1500-2000毫升稀釋痰液。出現(xiàn)發(fā)熱或痰量增多需及時(shí)就醫(yī)，避免使用含麻黃堿的止咳藥物。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想緩解焦慮對(duì)呼吸的影響。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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