男人后背疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、心血管疾病等因素有關(guān)。后背疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬或放射痛,嚴(yán)重時(shí)可影響活動(dòng)能力。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。這類(lèi)疼痛多集中在肩胛區(qū)或下背部,活動(dòng)后加重,休息緩解。建議避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng),局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周,需排除其他病因。
中老年男性因睪酮水平下降易發(fā)生骨質(zhì)疏松,脊椎椎體壓縮可引發(fā)持續(xù)性背痛,夜間尤為明顯。骨密度檢查可確診,日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,同時(shí)預(yù)防跌倒。
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄等退行性病變會(huì)壓迫神經(jīng)根,引起從腰部向下肢放射的銳痛。磁共振檢查能明確診斷,急性期需臥床休息,可配合牽引治療。若保守治療無(wú)效,可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
腎結(jié)石或腎盂腎炎常導(dǎo)致單側(cè)肋脊角區(qū)絞痛,可能伴有血尿或發(fā)熱。泌尿系超聲和尿常規(guī)可鑒別,腎結(jié)石患者需多飲水,感染患者應(yīng)使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。反復(fù)發(fā)作的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。
主動(dòng)脈夾層或心肌梗死可能表現(xiàn)為突發(fā)性撕裂樣背痛,常合并冷汗或血壓異常。這類(lèi)急癥需立即就醫(yī),通過(guò)增強(qiáng)CT或冠脈造影確診。疑似心梗者需嚼服阿司匹林腸溶片,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
建議男性出現(xiàn)持續(xù)或加重的后背疼痛時(shí)及時(shí)就診,避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥。日常注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。40歲以上人群應(yīng)定期體檢,篩查骨質(zhì)疏松和心血管風(fēng)險(xiǎn)因素,戒煙限酒有助于預(yù)防多種病因?qū)е碌谋惩础?/p>
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