小孩吃壞肚子出現(xiàn)嘔吐腹痛時(shí),可通過(guò)暫時(shí)禁食、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、腹部保暖、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、胃腸炎、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
嘔吐后需停止進(jìn)食4-6小時(shí),避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??缮倭慷啻挝箿厮蚩诜a(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干裂,需立即就醫(yī)。
使用低滲口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,按體重每公斤50-100毫升分次補(bǔ)充。避免飲用含糖飲料或牛奶??捎^察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
癥狀緩解后先從流質(zhì)食物開(kāi)始,如米湯、蘋(píng)果泥,逐步過(guò)渡到饅頭、面條等低脂低纖維食物。避免生冷、油膩及高糖食物3-5天。少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次量為平時(shí)的1/3-1/2。
用40℃左右熱水袋熱敷腹部10-15分鐘,每日2-3次,注意避免燙傷。順時(shí)針輕柔按摩臍周,每次5分鐘。保持室溫26-28℃,睡眠時(shí)穿棉質(zhì)護(hù)肚褲。受涼可能加重腸痙攣。
細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。嘔吐嚴(yán)重可用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)菌群。禁用止吐藥和止瀉藥,可能掩蓋病情。
恢復(fù)期需保持飲食清淡1-2周,逐步增加蒸蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。每日監(jiān)測(cè)體溫和排便情況,觀察有無(wú)血便或持續(xù)腹痛。培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食隔夜或未徹底加熱食物。若反復(fù)發(fā)作需排查食物不耐受或慢性胃腸疾病,建議定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。
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