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橋本式甲狀腺炎會(huì)引起甲亢?jiǎn)?/h1> 1324次瀏覽

橋本甲狀腺炎可能引起甲亢，但通常為一過(guò)性表現(xiàn)。橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病，主要病理變化為甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和破壞，疾病進(jìn)展中可能出現(xiàn)甲狀腺功能波動(dòng)。

橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)短暫甲狀腺毒癥表現(xiàn)，此時(shí)甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血，引發(fā)類似甲亢的癥狀如心悸、多汗、體重下降等。這種甲狀腺毒癥通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，隨著甲狀腺激素儲(chǔ)備耗盡會(huì)自行緩解。多數(shù)患者最終會(huì)發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。部分患者在病程中可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常期，此時(shí)無(wú)需特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

極少數(shù)橋本甲狀腺炎患者可能合并格雷夫斯病，表現(xiàn)為持續(xù)性甲亢，此時(shí)需抗甲狀腺藥物治療。橋本甲狀腺炎合并甲亢時(shí)，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和促甲狀腺激素受體抗體可能同時(shí)陽(yáng)性。這類患者治療需謹(jǐn)慎，抗甲狀腺藥物劑量應(yīng)低于典型格雷夫斯病，并密切監(jiān)測(cè)避免過(guò)快出現(xiàn)甲減。

橋本甲狀腺炎患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，建議每3-6個(gè)月檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。日常飲食需保證適量碘攝入，避免過(guò)量食用海帶紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫平衡，出現(xiàn)明顯心悸、手抖等甲亢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。妊娠期患者需加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，確保促甲狀腺激素維持在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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