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胸部肋骨痛怎么回事

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胸部肋骨痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、固定包扎、抗感染治療、抗病毒治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或外力撞擊可能導致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冰敷緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,避免重復進行大幅度肢體動作。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,常見于反復呼吸道感染或長期咳嗽患者。典型癥狀為胸骨旁刺痛,按壓時疼痛加劇。治療需配合局部紅外線理療,口服塞來昔布膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏,同時需注意保暖避免受涼。

3、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛伴呼吸加重需警惕骨折,可能伴隨皮下淤血和骨擦感。確診后需使用胸帶固定4-6周,疼痛劇烈時可用氨酚羥考酮片短期鎮(zhèn)痛,咳嗽時需用手按壓患處減輕震動,定期復查X線觀察愈合情況。

4、胸膜炎

肺部感染擴散至胸膜時可引發(fā)刀割樣胸痛,深呼吸時癥狀顯著,多伴有發(fā)熱和咳嗽。細菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片和利福平膠囊,胸腔積液量大時需穿刺引流。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,會出現(xiàn)沿肋骨走向的簇集水皰伴燒灼痛。發(fā)病72小時內(nèi)開始服用鹽酸伐昔洛韋片效果較好,神經(jīng)痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊,局部涂抹噴昔洛韋乳膏,保持皮損清潔干燥。

日常應(yīng)避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動作,睡眠時選擇硬板床減輕胸部壓力。急性疼痛期建議食用高蛋白食物如魚肉、豆腐幫助組織修復,慢性疼痛可嘗試低頻脈沖電刺激治療。若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊或持續(xù)高熱需立即急診處理,長期不明原因胸痛需完善胸部CT排除腫瘤可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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