同房時疼痛可能由潤滑不足、心理緊張、陰道痙攣、外陰皮膚病變、盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。同房疼痛在醫(yī)學上稱為性交痛，是指性生活過程中發(fā)生的疼痛感，可能發(fā)生在淺表部位或深部。
一、潤滑不足
性生活前戲不充分或女性自身分泌物較少可能導致陰道潤滑不足，摩擦時引起疼痛。這種情況通常無須特殊治療，可以通過使用水基潤滑劑、延長前戲時間等方式改善。日常注意保持會陰部清潔，選擇棉質內褲。
二、心理緊張
焦慮、恐懼或既往不愉快的性經歷可能導致盆底肌肉緊張，加劇性交疼痛。建議通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解壓力。伴侶間加強溝通，營造放松的氛圍也有助于改善癥狀。
三、陰道痙攣
陰道痙攣是盆底肌肉群不自主收縮導致的性交困難，常與心理因素相關。表現(xiàn)為陰莖難以進入陰道或進入后劇痛。治療需結合盆底肌康復訓練和心理疏導，嚴重時需在醫(yī)生指導下使用肌肉松弛藥物。
四、外陰皮膚病變
外陰濕疹、硬化性苔蘚等皮膚疾病可能引起局部皮膚脆弱、干裂，性交時產生刺痛。需保持局部清潔干燥，避免刺激性洗液。醫(yī)生可能開具糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物控制炎癥。
五、盆腔炎性疾病
盆腔炎多由上行感染引起，炎癥導致盆腔組織粘連、充血，深部性交時出現(xiàn)下腹墜痛。常伴有白帶異常、發(fā)熱等癥狀。治療需足量使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。
若性交疼痛反復出現(xiàn)或伴隨異常出血、分泌物增多等癥狀，建議及時就診婦科進行白帶常規(guī)、B超等檢查。日常生活中注意性生活衛(wèi)生，避免過度清洗陰道內部，穿著寬松透氣的內衣褲，保持良好心態(tài)有助于預防和緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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