同房后下面疼可能由陰道干澀、動(dòng)作粗暴、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。
性生活時(shí)陰道潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致摩擦疼痛。常見(jiàn)于雌激素水平下降、前戲不足或心理緊張等情況??赏ㄟ^(guò)使用水溶性潤(rùn)滑劑、延長(zhǎng)前戲時(shí)間改善。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、亞麻籽等富含植物雌激素的食物。
性行為過(guò)程中力度過(guò)大或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成會(huì)陰部軟組織損傷。表現(xiàn)為局部紅腫、灼痛,通常1-2天可自行緩解。建議調(diào)整性生活方式,避免過(guò)度刺激。疼痛明顯時(shí)可冷敷處理。
細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染可能引起同房后灼痛,常伴有異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或氟康唑膠囊等藥物治療。
盆腔炎癥可能導(dǎo)致性交后下腹墜痛,可能伴隨發(fā)熱、異常陰道出血。需通過(guò)婦科檢查、B超等確診。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重者需住院治療。
異位內(nèi)膜病灶在性交時(shí)受擠壓可能引發(fā)深部疼痛,常見(jiàn)于經(jīng)期前后。需通過(guò)腹腔鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長(zhǎng),必要時(shí)需手術(shù)治療。
出現(xiàn)同房疼痛應(yīng)避免繼續(xù)性行為,注意保持會(huì)陰清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。日常可進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)肌肉彈性,飲食上避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。建議伴侶共同參與治療過(guò)程,避免因疼痛產(chǎn)生心理恐懼影響性生活質(zhì)量。
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