嚴(yán)重牙周炎通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。牙周炎是由菌斑生物膜引起的慢性炎癥性疾病,發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí)可能出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等不可逆損害。
規(guī)范治療可顯著改善癥狀并阻止疾病惡化?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石。對(duì)于深牙周袋患者可能需配合牙周翻瓣手術(shù),必要時(shí)結(jié)合骨移植或引導(dǎo)組織再生術(shù)。輔助治療可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物,或口服甲硝唑片輔助控制感染。正畸治療有助于調(diào)整咬合關(guān)系減輕患牙負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期維護(hù)期需每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)復(fù)查,配合使用氯己定含漱液等口腔護(hù)理產(chǎn)品。
晚期患者可能出現(xiàn)牙齒Ⅲ度松動(dòng)伴嚴(yán)重骨缺損,此時(shí)拔牙后修復(fù)成為必要選擇。伴有全身疾病如糖尿病患者,血糖控制不佳會(huì)顯著影響治療效果。吸煙者牙周組織修復(fù)能力下降,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。某些遺傳易感體質(zhì)患者對(duì)治療反應(yīng)較差,可能需要更積極的干預(yù)措施。
日常護(hù)理對(duì)疾病管理至關(guān)重要。建議使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日至少兩次徹底清潔。牙線或間隙刷清潔鄰面菌斑,沖牙器輔助清理齦下區(qū)域。戒煙限酒,控制血糖血壓等全身因素。均衡飲食保證維生素C和鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充含益生菌食品調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。出現(xiàn)牙齦出血、口臭加重等癥狀時(shí)須及時(shí)復(fù)診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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