手指關(guān)節(jié)腫大可通過熱敷冷敷交替、限制活動(dòng)、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式消腫。手指關(guān)節(jié)腫大可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷交替
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或非外傷性腫脹可采用熱敷，使用40℃左右熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用。
2、限制活動(dòng)
使用夾板或彈性繃帶固定患指，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)度。避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴護(hù)具。夜間睡眠時(shí)保持手指伸直位，防止晨僵加重。需注意固定不宜過緊，每隔2-3小時(shí)放松一次。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏，每日更換一次。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、穿刺抽液
對(duì)于關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重者，需在無菌條件下行穿刺引流，同時(shí)可注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。操作后需加壓包扎24小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥。該操作須由骨科或風(fēng)濕免疫科醫(yī)師完成。
5、手術(shù)治療
晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需滑膜切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。感染性關(guān)節(jié)炎需急診行關(guān)節(jié)腔沖洗引流，術(shù)后靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
日常應(yīng)保持手指適度活動(dòng)，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上減少高嘌呤食物攝入，痛風(fēng)患者每日飲水量建議2000毫升以上?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量，但急性期應(yīng)暫停。若腫脹持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，注意觀察指端血運(yùn)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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