寶寶咳嗽時(shí)可通過拍背幫助排痰，正確拍背方法主要有空心掌叩擊、體位選擇、力度控制、頻率掌握、時(shí)機(jī)判斷等。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下操作，避免不當(dāng)拍背導(dǎo)致不適。
1、空心掌叩擊
將手掌彎曲呈空心狀，五指并攏微屈，利用腕部力量輕柔叩擊寶寶背部?？招恼颇苄纬烧鹗帤饬鞔龠M(jìn)痰液松動(dòng)，避免掌心直接拍打造成的疼痛。叩擊區(qū)域?yàn)榧珉喂窍路街裂可戏?，避開脊柱和腎臟區(qū)域。操作時(shí)可讓寶寶穿單層棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。
2、體位選擇
根據(jù)寶寶年齡選擇側(cè)臥、俯臥或豎抱體位。新生兒可采用俯臥位頭偏向一側(cè)，較大嬰兒可豎抱使其前傾伏于家長肩部。體位需保持呼吸道通暢，頭部略低于胸部利于痰液引流。餐后1小時(shí)內(nèi)避免拍背，防止嘔吐誤吸。
3、力度控制
叩擊力度以發(fā)出沉悶"噗噗"聲為宜，新生兒需更輕柔?？赏ㄟ^觀察寶寶反應(yīng)判斷力度，若出現(xiàn)哭鬧抗拒需立即停止。正確力度能使痰液從支氣管壁脫落，但不會(huì)造成皮下毛細(xì)血管破裂。早產(chǎn)兒或低體重兒建議咨詢醫(yī)護(hù)人員后再操作。
4、頻率掌握
單次拍背持續(xù)3-5分鐘，每日可進(jìn)行3-4次。叩擊頻率保持在每分鐘100-120次，節(jié)奏均勻有規(guī)律。兩次拍背間隔不少于2小時(shí)，避免長時(shí)間刺激引發(fā)支氣管痙攣。急性發(fā)作期可適當(dāng)增加次數(shù)，但單次時(shí)間不宜延長。
5、時(shí)機(jī)判斷
建議在痰鳴音明顯、咳嗽頻繁時(shí)進(jìn)行，晨起及睡前效果較好。若寶寶出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，或咳嗽伴發(fā)熱超過38.5℃時(shí)禁止拍背，需立即就醫(yī)。喂奶后、劇烈哭鬧后也應(yīng)暫緩操作。
拍背護(hù)理需配合其他措施，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水霧化稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)的寶寶可少量多次喂哺，避免奶液過稠加重痰液黏度。觀察咳嗽性質(zhì)變化，如出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、金屬音咳嗽或持續(xù)超過2周，應(yīng)及時(shí)兒科就診排查百日咳、肺炎等疾病。日常注意避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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