腸炎和結腸炎的主要區(qū)別在于病變范圍不同,腸炎泛指整個腸道炎癥,結腸炎特指結腸部位的炎癥。腸炎可能由感染、飲食不當、藥物刺激等因素引起,結腸炎常見病因包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病。
腸炎通常表現(xiàn)為全腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,炎癥可能累及小腸、大腸或整個消化道。急性腸炎多與細菌病毒感染相關,慢性腸炎可能伴隨腸道功能紊亂。結腸炎的癥狀以左下腹疼痛、黏液膿血便、里急后重感為特征,潰瘍性結腸炎患者可能出現(xiàn)反復發(fā)作的腹瀉伴體重下降。結腸鏡檢查是鑒別兩者的關鍵,腸炎可能顯示全腸道黏膜充血水腫,結腸炎則可見結腸段糜爛、潰瘍等特異性改變。
治療方面,感染性腸炎需針對病原體使用抗生素如諾氟沙星膠囊,慢性腸炎可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。潰瘍性結腸炎需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需注射英夫利西單抗。飲食上均需避免辛辣刺激食物,急性期采用低渣流質飲食。日常應注意腹部保暖,腹瀉嚴重時及時補充口服補液鹽防止脫水。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱等癥狀時,建議及時至消化內科就診,通過糞便檢測、腸鏡等明確診斷。慢性結腸炎患者需定期復查腸鏡監(jiān)測癌變風險,腸炎痊愈后一般無須特殊隨訪。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于預防炎癥復發(fā),必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。
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