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腱鞘炎手腕最佳治療方法

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腱鞘炎手腕的治療方法主要有休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉治療和手術治療。腱鞘炎通常由慢性勞損或外傷引起,表現為手腕疼痛、活動受限等癥狀。

1、休息制動

急性期需停止手腕活動,使用護腕或支具固定2-4周。避免提重物、擰毛巾等重復性動作,必要時可配合懸吊帶減輕手腕負重。夜間睡眠時保持手腕中立位,有助于緩解肌腱與腱鞘的摩擦。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。疼痛劇烈者可短期使用鹽酸曲馬多片,合并明顯腫脹時可口服邁之靈片改善局部循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應。

3、物理治療

急性期48小時后可采用超聲波治療,每日1次連續(xù)5-7天。慢性期推薦蠟療配合中頻電刺激,每周3次持續(xù)2周。居家可用40℃左右熱毛巾每日熱敷3次,每次15分鐘,注意避免燙傷。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進行腱鞘內注射,常用復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每次注射間隔不少于3周,一年內不宜超過3次。注射后24小時內禁止沾水。

5、手術治療

經3個月保守治療無效或出現彈響指/扳機指時,需行腱鞘切開術。目前多采用小切口開放手術或關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術,術后24小時即可開始手指屈伸鍛煉。術后2周拆線,完全恢復需4-6周。

日常應注意保持正確手腕姿勢,使用電腦時前臂與手腕呈直線,每工作1小時做5分鐘手腕環(huán)繞運動??蛇M行握力球訓練增強前臂肌力,但需避免突然發(fā)力。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,有助于肌腱修復。若出現晨僵超過30分鐘或夜間痛醒應及時復查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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