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哪些癌屬于原位癌

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原位癌主要包括乳腺導管原位癌、宮頸原位癌、皮膚原位癌、膀胱原位癌、肺原位腺癌等類型。原位癌是惡性腫瘤的早期階段,癌細胞局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜,通常預后較好。

1、乳腺導管原位癌

乳腺導管原位癌發(fā)生于乳腺導管上皮細胞,屬于非浸潤性癌。典型表現(xiàn)為乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化灶,部分患者可能觸及乳房無痛性腫塊。確診需通過空心針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查。治療方式包括保乳手術(shù)聯(lián)合放療、全乳切除術(shù)等,內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者。

2、宮頸原位癌

宮頸原位癌指宮頸上皮內(nèi)瘤變3級,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。常見癥狀為接觸性陰道出血,宮頸細胞學檢查可見異常鱗狀上皮細胞。陰道鏡檢查配合活檢可明確診斷,治療采用宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),術(shù)后需定期隨訪HPV檢測。

3、皮膚原位癌

皮膚原位癌又稱鮑溫病,好發(fā)于日光暴露部位如頭面部。皮損表現(xiàn)為邊界清楚的紅色鱗屑性斑塊,生長緩慢。病理檢查可見全層表皮細胞異型增生。治療選擇手術(shù)切除、冷凍治療或局部使用咪喹莫特乳膏,紫外線防護有助于預防復發(fā)。

4、膀胱原位癌

膀胱原位癌局限于膀胱黏膜層,膀胱鏡檢查可見天鵝絨樣紅色病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性肉眼血尿,尿脫落細胞學檢查陽性率高。治療主要采用卡介苗膀胱灌注免疫療法,頑固性病例需考慮膀胱全切除術(shù)。

5、肺原位腺癌

肺原位腺癌在CT檢查中表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié),直徑通常小于3厘米。患者多數(shù)無癥狀,偶有咳嗽等非特異性表現(xiàn)。病理特征為腫瘤細胞沿肺泡壁生長但未浸潤間質(zhì)。手術(shù)切除是主要治療手段,五年生存率接近100%。

確診原位癌后應避免過度焦慮,這類病變通過規(guī)范治療多可獲得治愈。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于術(shù)后恢復,富含維生素的新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品可適量增加。戒煙限酒并做好防曬措施能降低相關(guān)癌癥復發(fā)風險,術(shù)后按醫(yī)囑定期復查影像學與腫瘤標志物檢測至關(guān)重要。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)性疼痛或新發(fā)腫塊時應及時返院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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